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腰椎间盘突出症的微创治疗……胶原酶化学溶解术

文章来源:蒙阴县人民医院, 时间:2015-01-18 08:09:04在线咨询

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腰椎间盘突出症是临床常见病,发病率占门诊中腰痛患者的10%~15%,其主要是由于人体椎间盘在劳损和外力的作用下,引起椎间盘破裂突出,刺激或压迫邻近的组织如脊神经根、脊髓,从而使患者产生腰腿疼痛、麻木等症状的疾病。

人的脊柱由椎体及椎间盘连接组成。椎间盘位于相邻椎体之间。形象地说,人的椎间盘就如同汽车的减震弹簧,减缓着人体所受的外力冲击与震荡,承受着相当大的压力。基础研究认为,人体20岁以后,腰椎间盘就开始出现退行性变化,腰椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。人们在日常生活和劳动中的一些积累性损伤,使腰椎间盘反复承受挤压、屈曲和扭转等负荷,就可能使已变性的椎间盘突出。下腰部的腰4/5、腰5/1椎间盘,负重最多,活动范围最大,最容易发生退变、突出,导致相应的神经根受压引起坐骨神经痛。

腰椎间盘突出症的临床表现主要为腰痛及下肢放射痛、麻木。不同的患者其症状相差颇大,有的只表现为局部症状,往往只在活动后加重,经卧床休息、牵引、理疗或药物治疗后即可缓解;有的腰腿痛明显,活动明显受限,对患者的日常生活和工作造成严重影响,常需手术治疗

胶原酶化学溶解术属于微创介入治疗,是近二十余年发展起来的新技术,经过大量临床实践,证明其疗效确切,副作用少,可以达到与手术摘除腰椎间盘同样的效果,使大多数需手术患者免除开刀痛苦。

胶原酶的化学名为胶原蛋白水解酶,它能特异性地水解天然胶原蛋白的三维螺旋结构,而不损伤其它蛋白质和组织。现代医学研究表明,人体椎间盘的主要组分就是胶原蛋白,利用胶原酶对胶原蛋白的特异溶解性,在DSA或CT等的引导下,将胶原酶准确的注射到椎间盘突出部位,使突出物中的胶原蛋白被破坏、溶解,达到使突出物变小、消失,从而解除神经压迫、使患者恢复正常的工作和生活。

一般认为,有明显神经根压迫症状,并经CT或MRI证实,经系统保守治疗无效的椎间盘突出患者,除外有胶原酶过敏史者、腰椎间盘突出部分已钙化及腰椎管骨性狭窄者,均适合行胶原酶化学溶解术。

   胶原酶化学溶解术需住院治疗,一般疗程7~10天,费用七千元左右,半月内可见效,术后3月时效果最明显,半年内患者应避免腰部过度负重,坚持腰部锻炼,一般可恢复正常的工作和生活

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