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丛集性头痛

文章来源：蒙阴县人民医院, 时间：2014-08-30 18:23:47在线咨询

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丛集性头痛是一类原因未明的原发性头痛，其临床特征是单侧头部或面部剧烈疼痛，每次发作历时15-180分钟，通常每日固定时间发作1次或数次，伴有同侧结膜充血、流泪、鼻塞、流涕等，经历数周或数月。间歇数月或数年后可能再次发生。

诊断标准

1、剧烈的眶部、眶上和/或颞部痛，不经治疗者可

持续15-180分钟

2、疼痛侧至少具有下列1项体征：

结合膜充血、流泪、鼻塞、流涕、前额和面部

出汗、瞳孔缩小、睑下垂、眼睑水肿

3、发作频率自隔日1次到每日8次

4、符合以上特征的头痛至少出现5次

临床表现

　　本病头痛特点是头痛发作似成群而来，表现为一连串密集的头痛发作。发作呈周期性，无前驱症状。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始，急速扩展至额颞部，严重时可涉及对侧。呈搏动性，兼有钻痛或灼痛，可于睡眠中痛醒。特征性的伴发症状有:颜面潮红、出汗、患侧流泪、结膜充血、鼻塞。除颞浅动脉怒张外，尚有患侧瞳孔缩小，眼睑下垂等不全性Horner氏综合征。

　　每天可发作1～2次，每次发作持续时间约数十分钟至2～3小时，发作快消失的也快，缓解时间很长。患者很少有后遗的疲乏或嗜睡情况，头痛每天有规律地在大致相同的时间发生，常于午后或凌晨发作。饮酒或硝酸甘油可以激发头痛发作。头痛常局限于同一侧。

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